La sécurité des patients

Janvier, 2009

ATTENDU QUE l’AEIC représente la voix officielle des étudiante(e)s et encourage ceux-ci à poursuivre une formation professionnelle et en culture générale. Les objectifs de l’AEIC sont fondés sur le professionnalisme, le leadership, la visibilité, l’éducation et la défense des intérêts.

ATTENDU QUE la mauvaise gestion des soins de santé, dont l’impact est néfaste pour les patients, fait l’objet d’un  débat dans la population, les médias et chez des individus ou groupes qui offrent des soins de santé (Wong & Beglaryan, 2004). Étant donné la pénurie de main d’œuvre et la pression pour les IA, les risques d’erreur médicale sont accrus (Association des infirmiers et infirmières du Canada, 2005). On estime que 5 000 à 10 000 décès par année sont dus à des erreurs (Wong & Beglaryan, 2004).

ATTENDU QUE certaines études montrent que les mesures prises pour la sécurité des patients doivent être initiées dans les établissements d’enseignement pour doter les futurs diplômés d’une culture reposant sur la sécurité (Callahan & Ruchlin, 2003; Gregory, Guse, Dick, & Russell, 2007). On estime souvent que les étudiant(e)s infirmier(ère)s sont responsables de leurs erreurs plutôt que d’examiner les facteurs systémiques qui contribuent aux erreurs (Gregory, Guse, Dick, & Russell, 2007). Celles-ci naissent parfois d’équipement défectueux, d’une mauvaise communication, d’un manque de personnel dans les services, de l’épuisement professionnel des infirmier(ères), de la complexité du système de santé et de la culture disciplinaire, à cause de laquelle on ne signale pas ses erreurs et on manque l’occasion de progresser (Wong & Beglaryan, 2004; CNA, 2005). Afin de mettre en œuvre une approche multidimensionnelle pour la sécurité des patients, la collaboration est importante entre les pâties intéressées : décisionnaires, éducateurs, gouvernements, associations professionnelles et population (Wong & Beglaryan, 2004).

ATTENDU QUE « les cliniques, les écoles des sciences infirmières et les étudiant(e)s ont la responsabilité partagée de prévenir les erreurs individuelles et systémiques et d’accroître la sécurité des patients » (Gregory, Guse, Dick, & Russell, 2007, p. 81) Afin que les clients bénéficient de la plus haute qualité de soins, il est important de former les nouveaux (nouvelles) infirmier(ère)s et les étudiant(e)s à la sécurité des patients. Parmi les initiatives pour la sécurité des patients figurent :

• Encourager les écoles à évaluer la sécurité de la pratique des étudiant(e)s infirmier(ère)s
• Amener les administrateurs et les enseignants cliniques à envisager les erreurs comme une occasion d’apprentissage, plutôt que de suivre une « culture du reproche »
• Demander aux universités d’inclure la prévention des erreurs médicales dans leurs programmes, élaborer des politiques de divulgation et des tests d’évaluation, favoriser les échanges sur la sécurité des patients pendant les cours cliniques
• Encourager les universités à maintenir des registres et faire des statistiques sur les erreurs commises par les étudiant(e)s pour aider les unités cliniques à en faire une occasion d’apprentissage
• Compléter l’expérience clinique par des simulations de crises pour former les étudiant(e)s à la sécurité des patients
• Faire en sorte que les normes et exigences relatives à la sécurité des patients soient clairement communiquées et appliquées dans les milieux de stage
• Demander aux associations professionnelles de partager leurs connaissances sur les pratiques optimales

POUR CES MOTIFS, IL EST RÉSOLU QUE l’Association des étudiant(e)s infirmier(ère)s du Canada appuie le Cadre des compétences de l’Institut canadien pour la sécurité des patients (2008) et recommande de l’intégrer aux pratiques cliniques quotidiennes pour accroître la sécurité des soins.

IL EST RÉSOLU QUE l’AEIC encourage activement les parties intéressées, incluant sans toutefois s’y limiter, les écoles des sciences infirmières et les organisations infirmières, à créer des programmes et pratiques pour préparer les étudiant(e)s infirmier(ère)s à fournir des soins sécuritaires, éthiques et de haut niveau.

IL EST RÉSOLU QUE les vice-président et directeur de l’éducation inter/intra professionnelle et recherche, en collaboration avec les directeurs régionaux, suggèrent de coordonner des activités relatives aux initiatives pour la sécurité des patients dans les établissements universitaires.

SOUMIS PAR :

Angela Espejo et Harmeet Minhas, Université d’Alberta

Références

Callahan, M. A., Ruchlin, H. (2003) Patient safety. The role of nursing leadership in establishing a safety culture. Nursing Economics, 21, 296-297.

Association des infirmiers et infirmières du Canada. (2005). The Nursing Perspective on Patient Safety.

Flanagan, B., Nestel, D., & Joseph, M. (2004). Making patient safety the focus: crisis resource management in the undergraduate curriculum. Medical Education, 38(1), 56-66. Tiré le 26 janvier 2009 de la base de données CINAHL Plus.

Frank JR, Brien S, (Editors) on behalf of The Safety Competencies Steering Committee.  The Safety Competencies: Enhancing Patient Safety Across the Health Professions.  Ottawa, ON : Institut canadien pour la sécurité des patiens; 2008.

Gregory, D., Guse, L., Dick, D., & Russell, C. (2007). Patient safety: where is nursing education?. Journal of Nursing Education, 46(2), 79-82. Tiré le 26 janvier 2009 de la base de données CINAHL Plus.

Krause, T., & Hidley, J. (2008). Five ways to think about patient safety. Trustee: The Journal For Hospital Governing Boards, 61(10), 24. Tiré le 26 janvier 2009 de la base de données MEDLINE.

Nicklin, W., Mass, H., Affonso, D., O'Connor, P., Ferguson-Pare, M., Jeffs, L., Tregunno, D. & White, P. (2004). Patient Safety Culture and Leadership within Canada's Academic Health Science Centres: Towards the Development of a Collaborative Position Paper. Canadian Journal of Nursing Leadership, 17, 22-34.

Wong, J. & Beglaryan,H. (2004). Strategies for Hospitals to Improve Patient Safety: A Review of the Research. The Change Foundation and the Ontario Hospital Association